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骨科髓內(nèi)釘研發(fā)中的那些事兒

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骨科髓內(nèi)釘研發(fā)中的那些事兒

發(fā)布日期:2020-03-19 作者: 點擊:

髓內(nèi)釘用于四肢長骨骨折的治療有其獨特的優(yōu)越性,特別是下肢骨折,因直立位人體的重力作用會使骨折端加壓,彌補(bǔ)了髓內(nèi)釘固定可能存在的骨折端接觸不緊密的弱點。因此,目前在股骨和脛骨骨折的治療中,髓內(nèi)釘發(fā)揮著重要的作用。

  今天,骨科配件生產(chǎn)廠家小編為您介紹一下髓內(nèi)釘研發(fā)中的那些事兒。 

  1.髓內(nèi)釘?shù)淖陨韽?qiáng)度

  強(qiáng)度是指在負(fù)載作用下物體抵抗破壞的 能力。一種材料的強(qiáng)度可以用極限張力強(qiáng)度、彎曲強(qiáng)度或扭轉(zhuǎn)強(qiáng)度來表示。髓內(nèi)釘?shù)膹?qiáng)度是由材料和負(fù)載沿髓內(nèi)釘?shù)拈L度,截面的分布情況共同決定的。對于內(nèi)固定后沒有明顯移位的簡單骨折,髓內(nèi)釘承受的負(fù)載小,而骨承受了大部分的負(fù)載。對于明顯移位的骨折,骨承擔(dān)的負(fù)載較小,更多的負(fù)載加到了髓內(nèi)釘上,這需要髓內(nèi)釘有更高的強(qiáng)度。

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  2.髓內(nèi)釘?shù)膽T距

  慣距反映的是物體承受彎曲負(fù)載時的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度。一般用公式W=I/Zmax來分析一個物體的彎曲強(qiáng)度。W是截面模量,它與物體的彎曲強(qiáng)度呈正比。I是慣距,Zmax是點應(yīng)力到中性軸的 距離。由此可見Zmax相同的情況下截面積越大,I越大。由于脛骨承受負(fù)載比股骨小,脛骨髓內(nèi)釘常用實心,比股骨髓內(nèi)釘要細(xì),這樣既保留了相同強(qiáng)度,有不必應(yīng)擴(kuò)髓造成脛骨血運(yùn)的破壞,是比較合理的設(shè)計。 

  3.髓內(nèi)釘?shù)膹澢鷦偠?/span>

  剛度指的是物體在外力作用下抵抗變形的能力。彎曲剛度一般用彎曲剛性系數(shù)表示,即慣距與材料的彈性模量的乘積。髓內(nèi)釘和骨必須構(gòu)成一個堅固的系統(tǒng),足以將骨折塊維系在一起,促進(jìn)骨折愈合。如果髓內(nèi)釘?shù)膭偠忍?,無法承受生理負(fù)載,會導(dǎo)致骨折的延遲愈合或不愈合。關(guān)于髓內(nèi)釘?shù)?適剛度仍有一些爭議,對于治愈骨折有兩種觀點,一種觀點認(rèn)為必須加壓,無縫隙的固定才可以導(dǎo)致骨折的一期愈合,沒有中間軟骨或大量新骨的形成,如堅強(qiáng)的鋼板固定。另一種觀點是微動的固定可以促進(jìn)骨痂的形成,從而促進(jìn)骨折愈合,髓內(nèi)釘及外固定屬于后者。 

  4.髓內(nèi)釘?shù)钠谔匦?/span>

  作為固定骨折的植入物,髓內(nèi)釘必須能夠承受大量的循環(huán)負(fù)載而在力學(xué)性質(zhì)上沒有明顯的改變。 


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